29.11.2018
Информация Министерства здравоохранения Российской Федерации по ситуации, связанной с ВИЧ-инфекцией в Российской
Федерации
Первый случай
ВИЧ-инфекции был зарегистрирован в России в 1987 году, диагноз был установлен у
иностранных граждан, обучающихся в нашей стране. Затем был зарегистрирован
первый случай заболевания у гражданина Российской Федерации.
До 1999 года
эпидемиологическая ситуация в России не выходила за пределы групп населения
повышенного риска (потребителей инъекционных наркотиков
и других), единичные случаи были связаны с медицинскими вмешательствами (например,
переливанием крови) и вертикальным путем передачи инфекции:
от матери к ребенку.
Начиная с 2005 года,
отмечался ежегодный прирост числа новых случаев регистрации в крови
ВИЧ-инфекции до 10-12%, эпидемиологическая ситуация сопровождалась ростом
заболеваемости и распространенности ВИЧ-инфекции, выходом заболевания за
пределы ключевых групп в общую популяцию, и стала представлять серьезную угрозу
безопасности, жизни, здоровью и благополучию населения.
Однако, с 2016 года
количество первые выявленных случаев ВИЧ-инфекции стало снижаться, на фоне
увеличения охвата населения тестированием на ВИЧ-инфекцию.
По данным Федерального государственного статистического
наблюдения
в 2017 году были зарегистрированы более 800 тысяч
случаев ВИЧ-инфекции,
из них впервые выявленные - у 85 802
человек, что составило 58,4 на 100
тыс. населения (заболеваемость). Частота новых случаев ВИЧ-инфекции выше среди
мужчин и составляет 53 509
человек от общего числа впервые выявленных случаев (2017 г. – 62,0%; 2016 г. - 61,8 %).
Основное бремя заболеваемости ВИЧ-инфекцией приходится на возрастную
группу 25-44 года и составляет 75,2% от общего числа впервые выявленных лиц
с ВИЧ – инфекцией.
Распространенность ВИЧ-инфекции на территории страны имеет существенные
различия в разных регионах. Основное бремя ВИЧ-инфекции приходится
на 22 региона Российской Федерации, преимущественно расположенных
на территории следующих федеральных округов: Сибирского, Уральского,
Приволжского, Северо-Западного.
По итогам мониторинга мероприятий, направленных на реализацию
Государственной стратегии по противодействию распространения ВИЧ-инфекции
в Российской Федерации, отмечаются определенные
достижения в 2017 году:
―
обследовано на ВИЧ-инфекцию 33 870 850
человек, в целом охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию
населения России составил 23%, что
выше значений показателей, чем в 2016 г. (20,5%) и 2015 г.
(19,3 %);
―
охват
диспансерным наблюдением лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией, составил 85,6 % (693
тыс. чел.) от общего числа зарегистрированных случаев
ВИЧ-инфекции в Российской Федерации (в 2016 г. – 70,5 %);
―
свыше 99 %
детей с ВИЧ-инфекцией, от числа подлежащих учету, находятся под диспансерным
наблюдением, из них 91 % получают
антиретровирусную терапию, которая назначается им незамедлительно и на первом
году жизни ребенка, а эффективность проводимой терапии среди детей, которая оценивается
неопределяемым уровнем вирусной нагрузки, составляет 88 %;
―
учитывая, что у лиц с ВИЧ-инфекцией
увеличивается риск развития осложнений и смертности от туберкулеза, внедрена
система специфической профилактики туберкулеза: свыше 92 % ЛЖВ, состоящих под диспансерным наблюдением, обследованы на
туберкулез, а более 90 % лиц,
живущих с ВИЧ,
с впервые установленным диагнозом ВИЧ и получающие терапию, прошли химиопрофилактику
туберкулеза;
―
охват антиретровирусной терапией всех лиц, живущих с ВИЧ, находящихся под диспансерным наблюдением достиг
в конце 2017 года 50 %
(в том числе детей 91 %). При
этом в каждом третьем регионе охват антиретровирусной терапией составляет свыше 50 %. Снижение вирусной
нагрузки наблюдалось в 2017 году у 72 % лиц, живущих с ВИЧ, получавших антиретровирусную терапию.
―
за счет высокого охвата ВИЧ-инфицированных беременных
женщин
и новорожденных профилактикой вертикальной передачи ВИЧ-инфекции, риск
вертикальной передачи ВИЧ-инфекции снизился до 1,7 %,: охват профилактикой
в период родов – 95,0 %,
новорожденных детей – 99,1 %. В
2017 г. матерей
с ВИЧ-инфекцией родилось 15 044
детей (2016 г. - 15 989),
из них только
у 235 (2016 г.- 281) была подтверждена ВИЧ-инфекция.
Национальной ассоциацией специалистов по профилактике, диагностике
и лечению вируса иммунодефицита человека в 2017 году пересмотрены клинические
рекомендации (протоколы лечения). Новые клинические рекомендации обеспечивают
использование самых современных, рекомендованных
ВОЗ, схем лечения и профилактики ВИЧ-инфекции. Расширены показания к
назначению антиретровирусной терапии, согласно
которым рекомендуется ее назначать всем пациентам с ВИЧ-инфекцией (лечим всех).
В 2017 году внедрен Федеральный регистр лиц, инфицированных
вирусом иммунодефицита человека (ФРВИЧ), который является важным инструментом
не только в мониторинге эпидемиологической ситуации, но и в оценке качества
оказания медицинской помощи, обеспечения преемственности и взаимодействия,
в том числе между гражданским и пенитенциарным сектором, лекарственном
менеджменте.
Просмотров всего: , сегодня:
Дата создания: 29.11.2018
Дата обновления: 29.11.2018
Дата публикации: 29.11.2018